为进一步加强医保基金监管，切实维护医保基金安全，日前，市医保局组织召开全市医疗保障基金监管暨自查自纠工作部署会议，正式启动定点医药机构医保基金使用情况自查自纠专项行动。

自查自纠范围：2023年至今，全市所有定点医疗机构和定点零售药店医保基金使用情况。

自查自纠内容：包括但不限于2024年江苏省医保局下发的心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验六个重点领域违规问题清单和2025年国家医保局下发的肿瘤、麻醉、重症医学三个重点领域及零售药店常见违法违规使用医保基金问题清单，总结形成的定点医疗机构自查自纠典型问题清单、定点零售药店自查自纠典型问题清单。

今年，市医保局将深化跨部门协同与行刑衔接、行纪衔接，进一步与卫健、公安、纪委监委、市监局等部门联合执法，针对‌虚假诊疗、倒卖医保药品‌等行为开展专项整治‌，通过“当下改”和“长久立”相结合，实现查办一案、警示一片、治理一域，推动医保基金监管高质量发展迈上新台阶。同时，探索推进医保定点医药机构信用分级监管体系建设，通过完善信用分级分类指标，建成多维、有效的信用监管指标体系，共同守护好群众的健康钱袋。

市医保局医疗保障监督管理所所长邹玲红：“下一步，我局将根据自查情况，开展抽查复查，对整改落实不到位，仍存在上述问题的定点医药机构，严格按规定作出相关处理，满足移交条件的，向纪检监察部门移交。”